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保险品牌馆
国任财产保险股份有限公司
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年度累计限额:600万元
免赔额:一般医疗保险责任年度免赔额为1万元,重大疾病医疗保险金、恶性肿瘤特定药品医疗保险金(与重大疾病医疗保险金共用保额)、质子重离子医疗保险金(与重大疾病医疗保险金共用保额)、重大疾病异地转诊公共交通费用保险金,四项责任免赔额为0元。
赔付比例 (1)一般医疗保险金及100种重大疾病医疗保险金责任:被保险人以参加社会基本医疗保险或公费医疗身份投保,并且以基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,或被保险人以未参加社会基本医疗保险或公费医疗身份投保,保险人在扣除约定的免赔额后按100%比例赔付。但被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,按60%的比例赔付。
(2)恶性肿瘤特定药品费用保险金责任,保险人仅承担被保险人在等待期后初次确诊罹患恶性肿瘤-重度,在本合同约定的医院治疗该恶性肿瘤所实际发生的符合本合同条款约定的合理且必须的境内上市特定药品费用,承保范围以《恶性肿瘤特种药品目录》中所列药品为准。被保险人以参加社会基本医疗保险或公费医疗身份投保,并且以基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,或被保险人以未参加社会基本医疗保险或公费医疗身份投保,保险人在扣除约定的免赔额后按100%比例赔付,但被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,按60%的比例赔付。并与重大疾病医疗保险金共用保额。
(3)质子重离子医疗保险责任:无论是否以基本医疗保险或者公费医疗身份就诊,均按100%的比例赔付。质子重离子医疗的床位费限1500元/天。累计给付限额为100万元,并与重大疾病医疗保险金共用保额。
(4)重大疾病转诊交通费用保险金:无免赔额,保险人按100%的赔付比例给付本项保险金,年累计给付以0.5万元为限。
(1)质子重离子治疗仅限上海质子重离子医院;(2)其他责任的确诊或治疗限中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上公立医院普通部。
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无免赔额
中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构(不含国际医疗及特需部)。
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